Jika tekanan darah rendah adalah keadaan normal untuk seorang pasien, maka tidak akan ada gejala.
Jika tekanan darah rendah simtomatik, maka pasien mungkin merasakan:
pusing,
pusing dan lemah,
sesak nafas, atau
menderita nyeri dada.
Gejala-gejalanya akan tergantung pada organ mana di dalam tubuh yang kekurangan aliran darah yang cukup.
Ujian dan Tes untuk Tekanan Darah Rendah
Kunci untuk diagnosis adalah riwayat yang baik dan pemeriksaan fisik. Jika tekanan darah rendah ditemukan secara kebetulan dan tidak ada gejala lain, maka mendokumentasikan pembacaan yang lebih rendah akan membantu mengingatkan penyedia layanan kesehatan selama kunjungan masa depan.
Jika pasien bergejala, mendokumentasikan faktor-faktor risiko dan mengeksplorasi penyebab potensial membutuhkan sejarah rinci situasi; sebagai contoh:
ketika gejala muncul,
keluhan terkait, dan
tinjauan menyeluruh atas penyakit dan pengobatan di masa lalu.
Pemeriksaan fisik mungkin termasuk tanda-tanda vital postural. Pasien memiliki tekanan darah dan denyut nadi yang diambil ketika berbaring datar dan lagi ketika berdiri (beberapa dapat menambahkan set ketiga pengukuran saat duduk). Jika tekanan darah menurun atau denyut nadi meningkat, itu mungkin merupakan indikator penurunan volume intravaskular dari dehidrasi atau pendarahan. Sisa pemeriksaan kemungkinan akan diarahkan oleh petunjuk dari sejarah, tetapi mungkin termasuk palpasi kelenjar tiroid di leher, mendengarkan jantung dan paru-paru, dan pemeriksaan perut dan ekstremitas.
Tes darah dapat dilakukan, sekali lagi diarahkan oleh temuan dalam sejarah dan pemeriksaan fisik.
Elektrokardiogram (EKG atau ECG) dapat dilakukan jika tekanan darah rendah diduga berasal di jantung atau jika ada nyeri dada atau sesak napas yang terkait dengan tekanan rendah.
Pertimbangan untuk pengujian lebih lanjut akan tergantung pada potensi penyebab tekanan darah rendah.
Komplikasi Tekanan Darah Rendah
Jika tekanan darah rendah menyebabkan kurangnya aliran darah ke organ-organ tubuh, maka organ-organ tersebut akan mulai gagal. Ini dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, gagal ginjal, dan iskemia usus (penurunan suplai darah ke usus kecil dan besar).
Kejutan dan kematian adalah hasil akhir dari tekanan darah rendah yang berkepanjangan.
Ringkasan
Tekanan darah rendah itu sendiri mungkin kurang penting dibandingkan dengan gejala yang terkait dengannya.
Penyedia layanan kesehatan akan menggunakan sejarah dan pemeriksaan fisik yang cermat untuk menemukan penyebabnya.
Perawatan akan didasarkan pada penyebab tekanan darah rendah.
Kadang-kadang intervensi darurat akan diperlukan jika gejala menunjukkan risiko komplikasi organ atau syok.
Jika tidak ada gejala, mungkin tidak diperlukan perawatan.
Reaksi alergi Dapat Menyebabkan Tekanan Darah Rendah
Reaksi alergi utama (syok anafilaktik) dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan tekanan darah rendah, yang terkait dengan:
sesak napas,
mengi,
kesulitan menelan,
kulit kemerahan, dan
gatal-gatal.
Hipotensi ortostatik
Ketika berdiri dengan cepat, mungkin diperlukan satu atau dua detik bagi tubuh untuk membuat penyesuaian untuk menyempitkan pembuluh darah dan mendorong darah ke otak. Jika ada penundaan, maka saat ini tekanan darah rendah relatif dapat menyebabkan gejala. Ini dapat diperberat atau terlihat lebih sering pada pasien yang hamil, menderita diabetes, mengalami dehidrasi, atau mengonsumsi obat tekanan darah tinggi.
Diabetes dan Tekanan Darah Rendah
Salah satu komplikasi diabetes adalah kerusakan pada saraf di tubuh, termasuk di sistem saraf otonom. Pada orang-orang dengan diabetes yang memiliki disfungsi otonom, hipotensi ortostatik dapat terjadi. Pembuluh darah tidak dapat menyesuaikan diri dengan perubahan posisi cepat.
Sinkop Micturisi (pingsan saat buang air kecil atau BAB)
Salah satu penyebab paling umum sinkop, (pingsan atau pingsan), terjadi ketika seseorang berusaha untuk buang air kecil atau buang air besar. Ini merangsang saraf vagus, meningkatkan asetilkolin dalam tubuh dan melebarkan pembuluh darah, menyebabkan tekanan darah turun dan menurunnya suplai darah ke otak. Meskipun menakutkan dan dapat menyebabkan jatuh, sinkop miksi terbatas, cepat sembuh, dan mungkin memerlukan sedikit perawatan.
sesak napas,
mengi,
kesulitan menelan,
kulit kemerahan, dan
gatal-gatal.
Hipotensi ortostatik
Ketika berdiri dengan cepat, mungkin diperlukan satu atau dua detik bagi tubuh untuk membuat penyesuaian untuk menyempitkan pembuluh darah dan mendorong darah ke otak. Jika ada penundaan, maka saat ini tekanan darah rendah relatif dapat menyebabkan gejala. Ini dapat diperberat atau terlihat lebih sering pada pasien yang hamil, menderita diabetes, mengalami dehidrasi, atau mengonsumsi obat tekanan darah tinggi.
Diabetes dan Tekanan Darah Rendah
Salah satu komplikasi diabetes adalah kerusakan pada saraf di tubuh, termasuk di sistem saraf otonom. Pada orang-orang dengan diabetes yang memiliki disfungsi otonom, hipotensi ortostatik dapat terjadi. Pembuluh darah tidak dapat menyesuaikan diri dengan perubahan posisi cepat.
Sinkop Micturisi (pingsan saat buang air kecil atau BAB)
Salah satu penyebab paling umum sinkop, (pingsan atau pingsan), terjadi ketika seseorang berusaha untuk buang air kecil atau buang air besar. Ini merangsang saraf vagus, meningkatkan asetilkolin dalam tubuh dan melebarkan pembuluh darah, menyebabkan tekanan darah turun dan menurunnya suplai darah ke otak. Meskipun menakutkan dan dapat menyebabkan jatuh, sinkop miksi terbatas, cepat sembuh, dan mungkin memerlukan sedikit perawatan.
Tekanan Darah Rendah dan Kehamilan
Obat Tekanan Darah Rendah
Obat-obatan diuretik [misalnya, hydrochlorothiazide (Hydrodiuril), furosemide (Lasix)] digunakan untuk mengontrol tekanan darah dengan menyebabkan ginjal membuat lebih banyak urin dan menurunkan volume intravaskular. Jika pasien kehilangan terlalu banyak air dan mengalami dehidrasi, tekanan darah rendah dapat terjadi.
Beta blocker dan calcium channel blockers adalah dua obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi. Mereka dapat menyebabkan jantung berdetak terlalu lambat dan menyebabkan hipotensi. Setiap obat jantung perlu dipantau oleh penyedia layanan kesehatan untuk mengevaluasi respons tubuh dan untuk memilih dosis yang tepat.
Obat-obatan seperti sildenafil (Viagra) dalam kombinasi dengan nitrogliserin dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan tekanan darah rendah.
Perubahan fisiologis normal pada kehamilan meningkatkan ruang intravaskular, terutama pada dua trimester pertama, dan dapat menyebabkan tekanan darah lebih rendah.
Kelenjar endokrin
Tubuh mempertahankan fungsi normal dengan sejumlah checks and balances dan umpan balik. Hormon adalah utusan yang membantu melakukan penyesuaian dalam fungsi tubuh. Ada koneksi antara kelenjar pituitari di otak dan kelenjar di dalam tubuh untuk membantu mengatur fungsi.
Fungsi kelenjar tiroid yang rendah (hipotiroidisme) mungkin berhubungan dengan tekanan darah rendah.
Kelainan kelenjar adrenal dapat menyebabkan penurunan kadar hormon kortison dalam tubuh. Tekanan darah rendah juga terlihat dalam situasi ini.
Fungsi hipofisis yang sangat rendah juga akan menyebabkan tekanan darah rendah
Penderita diabetes bisa mengalami tekanan darah rendah ketika gula darah mereka turun terlalu rendah. Jika gula darah menjadi terlalu tinggi (hiperglikemia), dehidrasi dan tekanan darah rendah juga dapat terjadi melalui mekanisme yang berbeda.
Obat-obatan diuretik [misalnya, hydrochlorothiazide (Hydrodiuril), furosemide (Lasix)] digunakan untuk mengontrol tekanan darah dengan menyebabkan ginjal membuat lebih banyak urin dan menurunkan volume intravaskular. Jika pasien kehilangan terlalu banyak air dan mengalami dehidrasi, tekanan darah rendah dapat terjadi.
Beta blocker dan calcium channel blockers adalah dua obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi. Mereka dapat menyebabkan jantung berdetak terlalu lambat dan menyebabkan hipotensi. Setiap obat jantung perlu dipantau oleh penyedia layanan kesehatan untuk mengevaluasi respons tubuh dan untuk memilih dosis yang tepat.
Obat-obatan seperti sildenafil (Viagra) dalam kombinasi dengan nitrogliserin dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan tekanan darah rendah.
Perubahan fisiologis normal pada kehamilan meningkatkan ruang intravaskular, terutama pada dua trimester pertama, dan dapat menyebabkan tekanan darah lebih rendah.
Kelenjar endokrin
Tubuh mempertahankan fungsi normal dengan sejumlah checks and balances dan umpan balik. Hormon adalah utusan yang membantu melakukan penyesuaian dalam fungsi tubuh. Ada koneksi antara kelenjar pituitari di otak dan kelenjar di dalam tubuh untuk membantu mengatur fungsi.
Fungsi kelenjar tiroid yang rendah (hipotiroidisme) mungkin berhubungan dengan tekanan darah rendah.
Kelainan kelenjar adrenal dapat menyebabkan penurunan kadar hormon kortison dalam tubuh. Tekanan darah rendah juga terlihat dalam situasi ini.
Fungsi hipofisis yang sangat rendah juga akan menyebabkan tekanan darah rendah
Penderita diabetes bisa mengalami tekanan darah rendah ketika gula darah mereka turun terlalu rendah. Jika gula darah menjadi terlalu tinggi (hiperglikemia), dehidrasi dan tekanan darah rendah juga dapat terjadi melalui mekanisme yang berbeda.
Penyebab Tekanan Darah Rendah
Jika tekanan darah rendah menyebabkan gejala klinis, penyebabnya akan berada di salah satu dari tiga kategori umum. Baik jantung tidak memompa dengan tekanan yang cukup, dinding arteri terlalu melebar, atau tidak ada cukup cairan intravaskular (intra = dalam + pembuluh darah = pembuluh darah) di dalam sistem.
Tekanan Darah Rendah dan Jantung
Jantung adalah otot yang berfungsi sebagai pompa dan dikendalikan oleh sinyal-sinyal listrik. Masalah dengan pompa atau listrik dapat menyebabkan masalah dengan tekanan darah rendah.
Jika jantung berdetak terlalu cepat, tekanan darah mungkin turun karena tidak ada cukup waktu bagi jantung untuk mengisi ulang di antara setiap denyut (diastole). Jika jantung berdetak terlalu lambat, mungkin ada terlalu banyak waktu yang dihabiskan diastole ketika darah tidak mengalir.
Jika otot jantung telah rusak atau teriritasi, mungkin tidak ada kekuatan pemompaan yang cukup untuk mempertahankan tekanan darah. Pada serangan jantung (myocardial infarction), otot jantung yang cukup mungkin tertegun sehingga jantung terlalu lemah untuk memompa secara efektif.
Katup jantung memungkinkan darah mengalir hanya ke satu arah. Jika katup gagal, darah dapat muntah ke belakang, meminimalkan jumlah yang akan mengalir ke tubuh. Jika katup menjadi menyempit (stenosis), maka aliran darah dapat menurun. Kedua situasi dapat menyebabkan hipotensi.
Tekanan Darah Rendah dan Jantung
Jantung adalah otot yang berfungsi sebagai pompa dan dikendalikan oleh sinyal-sinyal listrik. Masalah dengan pompa atau listrik dapat menyebabkan masalah dengan tekanan darah rendah.
Jika jantung berdetak terlalu cepat, tekanan darah mungkin turun karena tidak ada cukup waktu bagi jantung untuk mengisi ulang di antara setiap denyut (diastole). Jika jantung berdetak terlalu lambat, mungkin ada terlalu banyak waktu yang dihabiskan diastole ketika darah tidak mengalir.
Jika otot jantung telah rusak atau teriritasi, mungkin tidak ada kekuatan pemompaan yang cukup untuk mempertahankan tekanan darah. Pada serangan jantung (myocardial infarction), otot jantung yang cukup mungkin tertegun sehingga jantung terlalu lemah untuk memompa secara efektif.
Katup jantung memungkinkan darah mengalir hanya ke satu arah. Jika katup gagal, darah dapat muntah ke belakang, meminimalkan jumlah yang akan mengalir ke tubuh. Jika katup menjadi menyempit (stenosis), maka aliran darah dapat menurun. Kedua situasi dapat menyebabkan hipotensi.
Tekanan Darah Rendah
Tekanan darah rendah adalah temuan klinis yang sulit untuk ditangani oleh seorang profesional kesehatan. Sementara tekanan darah tinggi dikenal sebagai "silent killer," karena berhubungan dengan beberapa gejala akut, hipotensi (hipo = rendah + tekanan = tekanan) mungkin normal untuk pasien jika tanpa gejala, tetapi bisa sangat penting jika dikaitkan dengan fungsi tubuh yang abnormal. Kadang-kadang rendah baik, tujuan yang harus dicapai dalam menjaga tekanan darah terkendali. Kadang-kadang rendah itu buruk karena tidak ada cukup tekanan untuk memberikan aliran darah ke organ-organ tubuh.
Pembacaan tekanan darah memiliki dua bagian dan dinyatakan sebagai rasio:
Tekanan darah "normal", misalnya 120/80 (120 lebih dari 80) dan mengukur tekanan di dalam arteri tubuh.
Tekanan sistolik, angka atas, mengukur tekanan di dalam arteri ketika jantung berkontraksi (sistol) untuk memompa darah ke tubuh.
Tekanan diastole, angka yang lebih rendah, mengukur tekanan istirahat di dalam arteri, ketika jantung beristirahat.
Anda dapat memikirkan jantung dan pembuluh darah (arteri dan vena) sebagai sistem untuk memompa darah, sama seperti pompa oli di mobil Anda. Minyak dipompa melalui tabung yang kaku. Tekanan tetap relatif konstan sepanjang siklus pemompaan kecuali pompa gagal atau ada kebocoran oli. Maka tekanan minyak akan jatuh.
Tubuhnya mirip, kecuali bahwa tabung memiliki dinding yang lentur, yang berarti bahwa ruang di dalam arteri bisa menjadi lebih besar atau lebih kecil. Jika ruang membesar, secara efektif lebih sedikit cairan, dan tekanan turun. Jika ruang semakin kecil, tekanan meningkat. Arteri memiliki lapisan otot di dalam dindingnya yang dapat berkontraksi dan menyempit arteri, membuat ruang di dalam pembuluh berkurang. Atau, otot-otot bisa rileks dan melebarkan arteri, membuat lebih banyak ruang. Otot-otot ini berada di bawah kendali sistem saraf otonom, sistem otomatis tubuh yang membuat penyesuaian untuk perubahan momen-ke-momen dalam hubungan tubuh ke dunia. Sistem saraf otonom memiliki dua jalur yang menyeimbangkan satu sama lain.
Sistem saraf simpatis menggunakan adrenalin (epinefrin) untuk menyebabkan otot berkontraksi (nada simpatik). Saraf yang membantu dengan kontrol ini terletak di batang simpatik, yang merupakan sekelompok saraf yang membentang di sepanjang tulang belakang. Sistem parasimpatis menggunakan asetilkolin untuk membuat otot-otot di dinding pembuluh darah rileks melalui saraf vagus. Sebagai contoh, ketika Anda berdiri, pembuluh darah harus menyempit sedikit saja untuk menyebabkan sedikit peningkatan tekanan darah, sehingga darah dapat naik ke otak. Tanpa perubahan itu, Anda mungkin merasa pusing atau pingsan.
Tekanan darah normal tergantung pada banyak faktor termasuk usia dan ukuran tubuh.
Bayi dan anak-anak memiliki pembacaan normal yang lebih rendah daripada orang dewasa.
Pasien yang lebih kecil atau mungil mungkin memiliki rentang tekanan darah normal yang lebih rendah.
Berdasarkan pedoman American Heart Association, setiap pembacaan yang lebih besar dari 120/80 dianggap sebagai pra-hipertensi atau tekanan darah tinggi awal.
Untuk tekanan darah rendah menjadi masalah perlu ada gejala yang terkait dengan angka yang rendah. Bacaan di bawah 120/80 mungkin normal tergantung pada situasi klinis. Banyak orang memiliki tekanan darah sistolik di bawah 100, tetapi beberapa orang mengembangkan gejala dengan tekanan yang rendah. Gejala tekanan darah rendah terjadi karena satu atau lebih dari organ tubuh tidak mendapatkan pasokan darah yang cukup.
Tekanan Darah Rendah dan Cairan Intravaskuler
Ruang cairan di dalam pembuluh darah terdiri dari sel-sel darah dan serum (air, faktor pembekuan, bahan kimia, dan elektrolit).
Dehidrasi, hilangnya air, menurunkan volume total di ruang intravaskular (di dalam pembuluh darah). Ini dapat dilihat pada setiap penyakit dengan kehilangan air yang meningkat. Muntah dan diare adalah tanda-tanda kehilangan air.
Pasien dengan pneumonia atau infeksi saluran kemih, terutama orang tua, rentan terhadap dehidrasi.
Korban luka bakar bisa kehilangan sejumlah besar cairan dari luka bakar mereka.
Perdarahan menurunkan jumlah sel darah merah dalam aliran darah dan menyebabkan penurunan jumlah cairan di ruang intravaskular dan tekanan darah rendah.
Tekanan Darah Rendah dan Dinding Arteri
Ruang di dalam ruang intravaskuler bervariasi, berdasarkan ketegangan otot di dinding arteri. Adrenalin (epinefrin) meningkatkan ketegangan dan menyebabkan arteri menyempit dan mendukung tekanan darah. Asetilkolin melebarkan pembuluh darah dan akan menurunkan tekanan. Biasanya, keduanya seimbang.
Hilangnya nada simpatik dapat terjadi dengan cedera pada tulang belakang dan kerusakan pada batang simpatik, mengakibatkan pelebaran pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah.
Stimulasi berlebihan dari saraf vagus dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah juga. Situasi sementara, yang membatasi diri yang disebut sinkop vasovagal (keluar dari tekanan darah rendah karena overstimulasi saraf vagus) sering terlihat ketika seorang pasien menerima stimulus berbahaya. Ini bisa berupa fisik, seperti patah tulang, atau emosional seperti mahasiswa kedokteran yang melihat operasi pertama mereka.
Pembacaan tekanan darah memiliki dua bagian dan dinyatakan sebagai rasio:
Tekanan darah "normal", misalnya 120/80 (120 lebih dari 80) dan mengukur tekanan di dalam arteri tubuh.
Tekanan sistolik, angka atas, mengukur tekanan di dalam arteri ketika jantung berkontraksi (sistol) untuk memompa darah ke tubuh.
Tekanan diastole, angka yang lebih rendah, mengukur tekanan istirahat di dalam arteri, ketika jantung beristirahat.
Anda dapat memikirkan jantung dan pembuluh darah (arteri dan vena) sebagai sistem untuk memompa darah, sama seperti pompa oli di mobil Anda. Minyak dipompa melalui tabung yang kaku. Tekanan tetap relatif konstan sepanjang siklus pemompaan kecuali pompa gagal atau ada kebocoran oli. Maka tekanan minyak akan jatuh.
Tubuhnya mirip, kecuali bahwa tabung memiliki dinding yang lentur, yang berarti bahwa ruang di dalam arteri bisa menjadi lebih besar atau lebih kecil. Jika ruang membesar, secara efektif lebih sedikit cairan, dan tekanan turun. Jika ruang semakin kecil, tekanan meningkat. Arteri memiliki lapisan otot di dalam dindingnya yang dapat berkontraksi dan menyempit arteri, membuat ruang di dalam pembuluh berkurang. Atau, otot-otot bisa rileks dan melebarkan arteri, membuat lebih banyak ruang. Otot-otot ini berada di bawah kendali sistem saraf otonom, sistem otomatis tubuh yang membuat penyesuaian untuk perubahan momen-ke-momen dalam hubungan tubuh ke dunia. Sistem saraf otonom memiliki dua jalur yang menyeimbangkan satu sama lain.
Sistem saraf simpatis menggunakan adrenalin (epinefrin) untuk menyebabkan otot berkontraksi (nada simpatik). Saraf yang membantu dengan kontrol ini terletak di batang simpatik, yang merupakan sekelompok saraf yang membentang di sepanjang tulang belakang. Sistem parasimpatis menggunakan asetilkolin untuk membuat otot-otot di dinding pembuluh darah rileks melalui saraf vagus. Sebagai contoh, ketika Anda berdiri, pembuluh darah harus menyempit sedikit saja untuk menyebabkan sedikit peningkatan tekanan darah, sehingga darah dapat naik ke otak. Tanpa perubahan itu, Anda mungkin merasa pusing atau pingsan.
Tekanan darah normal tergantung pada banyak faktor termasuk usia dan ukuran tubuh.
Bayi dan anak-anak memiliki pembacaan normal yang lebih rendah daripada orang dewasa.
Pasien yang lebih kecil atau mungil mungkin memiliki rentang tekanan darah normal yang lebih rendah.
Berdasarkan pedoman American Heart Association, setiap pembacaan yang lebih besar dari 120/80 dianggap sebagai pra-hipertensi atau tekanan darah tinggi awal.
Untuk tekanan darah rendah menjadi masalah perlu ada gejala yang terkait dengan angka yang rendah. Bacaan di bawah 120/80 mungkin normal tergantung pada situasi klinis. Banyak orang memiliki tekanan darah sistolik di bawah 100, tetapi beberapa orang mengembangkan gejala dengan tekanan yang rendah. Gejala tekanan darah rendah terjadi karena satu atau lebih dari organ tubuh tidak mendapatkan pasokan darah yang cukup.
Tekanan Darah Rendah dan Cairan Intravaskuler
Ruang cairan di dalam pembuluh darah terdiri dari sel-sel darah dan serum (air, faktor pembekuan, bahan kimia, dan elektrolit).
Dehidrasi, hilangnya air, menurunkan volume total di ruang intravaskular (di dalam pembuluh darah). Ini dapat dilihat pada setiap penyakit dengan kehilangan air yang meningkat. Muntah dan diare adalah tanda-tanda kehilangan air.
Pasien dengan pneumonia atau infeksi saluran kemih, terutama orang tua, rentan terhadap dehidrasi.
Korban luka bakar bisa kehilangan sejumlah besar cairan dari luka bakar mereka.
Perdarahan menurunkan jumlah sel darah merah dalam aliran darah dan menyebabkan penurunan jumlah cairan di ruang intravaskular dan tekanan darah rendah.
Tekanan Darah Rendah dan Dinding Arteri
Ruang di dalam ruang intravaskuler bervariasi, berdasarkan ketegangan otot di dinding arteri. Adrenalin (epinefrin) meningkatkan ketegangan dan menyebabkan arteri menyempit dan mendukung tekanan darah. Asetilkolin melebarkan pembuluh darah dan akan menurunkan tekanan. Biasanya, keduanya seimbang.
Hilangnya nada simpatik dapat terjadi dengan cedera pada tulang belakang dan kerusakan pada batang simpatik, mengakibatkan pelebaran pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah.
Stimulasi berlebihan dari saraf vagus dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah juga. Situasi sementara, yang membatasi diri yang disebut sinkop vasovagal (keluar dari tekanan darah rendah karena overstimulasi saraf vagus) sering terlihat ketika seorang pasien menerima stimulus berbahaya. Ini bisa berupa fisik, seperti patah tulang, atau emosional seperti mahasiswa kedokteran yang melihat operasi pertama mereka.
Tekanan Darah Tinggi
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, adalah penyakit yang terjadi ketika darah mengalir melalui arteri pada tekanan yang lebih tinggi daripada normal. Tekanan darah mengacu pada kekuatan darah mendorong dinding arteri. Tekanan darah tinggi menyebabkan jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya, dan tidak terkendali, dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.
Ketika tekanan darah tinggi, dinding arteri membentang di luar batas mereka, menyebabkan kerusakan dan sering jaringan parut. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh. Arteri sehat fleksibel dan dapat meregang saat darah memompa melalui mereka.
Pengukuran tekanan darah mengukur tekanan di arteri Anda ketika jantung Anda berdetak dan di antara ketukan. Pengukuran ini dapat mengetahui apakah tekanan darah Anda normal, tinggi, atau rendah. Tekanan darah dinyatakan dalam dua angka, tekanan darah sistolik (angka cemara / atas), yang mengukur tekanan di pembuluh darah ketika jantung Anda berdetak.
Tekanan darah diastolik (angka kedua / bawah), mengukur tekanan di pembuluh darah ketika jantung beristirahat di antara ketukan. Tekanan darah normal adalah 120/80 mmHg atau lebih rendah. Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah 140/90 mmHg atau lebih. Tingkat antara 120/80 dan 140/90 dianggap prehipertensi dan berarti seseorang berisiko tinggi untuk mengembangkan tekanan darah tinggi.
Tekanan darah Anda 120/80: Sebagaimana dijelaskan sebelumnya, tekanan darah sistolik adalah angka teratas dalam pembacaan tekanan darah. Jadi, jika tekanan darah Anda diukur sebagai 120/80, tekanan sistolik Anda (tekanan di arteri Anda ketika jantung Anda berdetak) adalah 120. Secara lisan, dokter Anda mungkin mengatakan tekanan darah Anda adalah "120 lebih dari 80." Meskipun angka sistolik (atas) dan diastolik (bawah) penting, pengukuran sistolik biasanya lebih diperhatikan karena pembacaan sistolik yang tinggi dapat mengindikasikan faktor risiko penyakit kardiovaskular, terutama pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
Tekanan darah tinggi sering tidak memiliki gejala dan banyak orang tidak menyadari mereka memilikinya, itulah sebabnya mengapa kadang-kadang disebut sebagai "silent killer." Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi adalah memeriksakannya ke dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya. Tekanan darah diukur dengan cepat dan tanpa rasa sakit menggunakan sphygmomanometer, yang merupakan manset yang mengelilingi lengan.
Tidak ada obat untuk kebanyakan kasus tekanan darah tinggi, tetapi dapat secara efektif dikelola oleh perubahan dalam diet dan gaya hidup, dan dalam beberapa kasus, obat-obatan. Perubahan gaya hidup termasuk pola makan yang sehat dengan asupan garam yang lebih rendah, aktivitas fisik yang teratur, menjaga berat badan yang sehat, mengelola stres, tidak merokok, membatasi asupan alkohol, dan mengonsumsi obat yang diresepkan sesuai petunjuk.
Tekanan darah normal didefinisikan sebagai 120/80 mmHg atau kurang.
Tekanan darah penting lainnya untuk diketahui adalah:
- Prehipertensi: 121-139 / 80-89
- Tahap 1 hipertensi: 140-159 / 90-99
- Stadium 2 hipertensi:> 160 /> 100
Olahraga, tidur, postur, dan stres dapat mempengaruhi pembacaan tekanan darah, jadi jika tekanan darah Anda tinggi, dokter Anda mungkin akan memerlukan beberapa kali pembacaan untuk membantu menegakkan diagnosis.
Hipertensi adalah penyebab umum untuk disfungsi ereksi (DE) pada pria. Hipertensi merupakan penyebab umum untuk disfungsi ereksi (DE) pada pria. Ketika Anda memiliki penyakit vaskular seperti hipertensi, Anda memilikinya di seluruh tubuh Anda dan itu dapat mempengaruhi semua fungsi tubuh termasuk ereksi.
Aliran darah yang adekuat diperlukan untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi dan setiap masalah dengan aliran darah dapat menghasilkan DE. Inilah sebabnya mengapa pria penting mencari pengobatan untuk DE - mungkin karena kondisi medis yang mendasari seperti pengerasan arteri (atherosclerosis) atau diabetes. Deteksi dini penyakit ini memungkinkan pasien untuk segera menerima pengobatan dan mungkin mencegah komplikasi.
Ketika tekanan darah tinggi, dinding arteri membentang di luar batas mereka, menyebabkan kerusakan dan sering jaringan parut. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh. Arteri sehat fleksibel dan dapat meregang saat darah memompa melalui mereka.
Pengukuran tekanan darah mengukur tekanan di arteri Anda ketika jantung Anda berdetak dan di antara ketukan. Pengukuran ini dapat mengetahui apakah tekanan darah Anda normal, tinggi, atau rendah. Tekanan darah dinyatakan dalam dua angka, tekanan darah sistolik (angka cemara / atas), yang mengukur tekanan di pembuluh darah ketika jantung Anda berdetak.
Tekanan darah diastolik (angka kedua / bawah), mengukur tekanan di pembuluh darah ketika jantung beristirahat di antara ketukan. Tekanan darah normal adalah 120/80 mmHg atau lebih rendah. Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah 140/90 mmHg atau lebih. Tingkat antara 120/80 dan 140/90 dianggap prehipertensi dan berarti seseorang berisiko tinggi untuk mengembangkan tekanan darah tinggi.
Tekanan darah Anda 120/80: Sebagaimana dijelaskan sebelumnya, tekanan darah sistolik adalah angka teratas dalam pembacaan tekanan darah. Jadi, jika tekanan darah Anda diukur sebagai 120/80, tekanan sistolik Anda (tekanan di arteri Anda ketika jantung Anda berdetak) adalah 120. Secara lisan, dokter Anda mungkin mengatakan tekanan darah Anda adalah "120 lebih dari 80." Meskipun angka sistolik (atas) dan diastolik (bawah) penting, pengukuran sistolik biasanya lebih diperhatikan karena pembacaan sistolik yang tinggi dapat mengindikasikan faktor risiko penyakit kardiovaskular, terutama pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
Tekanan darah tinggi sering tidak memiliki gejala dan banyak orang tidak menyadari mereka memilikinya, itulah sebabnya mengapa kadang-kadang disebut sebagai "silent killer." Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi adalah memeriksakannya ke dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya. Tekanan darah diukur dengan cepat dan tanpa rasa sakit menggunakan sphygmomanometer, yang merupakan manset yang mengelilingi lengan.
Tidak ada obat untuk kebanyakan kasus tekanan darah tinggi, tetapi dapat secara efektif dikelola oleh perubahan dalam diet dan gaya hidup, dan dalam beberapa kasus, obat-obatan. Perubahan gaya hidup termasuk pola makan yang sehat dengan asupan garam yang lebih rendah, aktivitas fisik yang teratur, menjaga berat badan yang sehat, mengelola stres, tidak merokok, membatasi asupan alkohol, dan mengonsumsi obat yang diresepkan sesuai petunjuk.
Tekanan darah normal didefinisikan sebagai 120/80 mmHg atau kurang.
Tekanan darah penting lainnya untuk diketahui adalah:
- Prehipertensi: 121-139 / 80-89
- Tahap 1 hipertensi: 140-159 / 90-99
- Stadium 2 hipertensi:> 160 /> 100
Olahraga, tidur, postur, dan stres dapat mempengaruhi pembacaan tekanan darah, jadi jika tekanan darah Anda tinggi, dokter Anda mungkin akan memerlukan beberapa kali pembacaan untuk membantu menegakkan diagnosis.
Hipertensi adalah penyebab umum untuk disfungsi ereksi (DE) pada pria. Hipertensi merupakan penyebab umum untuk disfungsi ereksi (DE) pada pria. Ketika Anda memiliki penyakit vaskular seperti hipertensi, Anda memilikinya di seluruh tubuh Anda dan itu dapat mempengaruhi semua fungsi tubuh termasuk ereksi.
Aliran darah yang adekuat diperlukan untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi dan setiap masalah dengan aliran darah dapat menghasilkan DE. Inilah sebabnya mengapa pria penting mencari pengobatan untuk DE - mungkin karena kondisi medis yang mendasari seperti pengerasan arteri (atherosclerosis) atau diabetes. Deteksi dini penyakit ini memungkinkan pasien untuk segera menerima pengobatan dan mungkin mencegah komplikasi.
Mengobati Tekanan Darah Tinggi
Apakah Diet dan Latihan Mengobati Tekanan Darah Tinggi Secara Alami?
Pada sekitar setengah dari orang-orang dengan tekanan darah tinggi, membatasi asupan natrium dengan menghilangkan garam dapur, memasak garam, dan makanan yang asin dan diproses dapat mengurangi tekanan darah hingga 5 mmHg. Kehilangan berat badan dan berpartisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur dapat mengurangi tekanan darah lebih lanjut.
Jika gaya hidup berubah dan pilihan tidak berfungsi, obat-obatan harus ditambahkan. Obat-obatan telah terbukti mengurangi risiko stroke, penyakit jantung, dan masalah ginjal.
Pengendalian berat
Bidik kisaran berat badan yang sehat untuk tinggi dan tipe tubuh Anda. Praktisi perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menghitung berat badan target yang sehat.
Bahkan sedikit penurunan berat badan dapat membuat perbedaan besar dalam menurunkan atau mencegah tekanan darah tinggi.
Anda harus membakar lebih banyak kalori daripada yang Anda ambil untuk menurunkan berat badan.
Diet kejatuhan atau mode tidak bermanfaat dan mungkin berbahaya.
Beberapa obat penurun berat badan juga membawa risiko besar dan bahkan dapat meningkatkan tekanan darah, dan sangat disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini. Harap tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk meminta bantuan dalam memutuskan apakah obat penurun berat badan sesuai untuk situasi Anda.
Latihan atau Tingkatkan Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik mengurangi kolesterol total dan kolesterol jahat (low density lipoprotein atau LDL) dan meningkatkan kolesterol baik (high density lipoprotein atau HDL).
Baik American Heart Association (AHA) dan U.S. Surgeon General merekomendasikan 30 menit aktivitas fisik pada sebagian besar hari dalam seminggu.
Aktivitas fisik meliputi banyak kegiatan sehari-hari seperti membersihkan rumah, menyapu rumput, dan berjalan. Sumber kegiatan lain yang mungkin bisa termasuk menggunakan tangga bukan lift atau eskalator, berjalan untuk tugas alih-alih mengendarai mobil, dan berpartisipasi dalam olahraga atau kegiatan sosial seperti menari.
Pada sekitar setengah dari orang-orang dengan tekanan darah tinggi, membatasi asupan natrium dengan menghilangkan garam dapur, memasak garam, dan makanan yang asin dan diproses dapat mengurangi tekanan darah hingga 5 mmHg. Kehilangan berat badan dan berpartisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur dapat mengurangi tekanan darah lebih lanjut.
Jika gaya hidup berubah dan pilihan tidak berfungsi, obat-obatan harus ditambahkan. Obat-obatan telah terbukti mengurangi risiko stroke, penyakit jantung, dan masalah ginjal.
Pengendalian berat
Bidik kisaran berat badan yang sehat untuk tinggi dan tipe tubuh Anda. Praktisi perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menghitung berat badan target yang sehat.
Bahkan sedikit penurunan berat badan dapat membuat perbedaan besar dalam menurunkan atau mencegah tekanan darah tinggi.
Anda harus membakar lebih banyak kalori daripada yang Anda ambil untuk menurunkan berat badan.
Diet kejatuhan atau mode tidak bermanfaat dan mungkin berbahaya.
Beberapa obat penurun berat badan juga membawa risiko besar dan bahkan dapat meningkatkan tekanan darah, dan sangat disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini. Harap tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk meminta bantuan dalam memutuskan apakah obat penurun berat badan sesuai untuk situasi Anda.
Latihan atau Tingkatkan Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik mengurangi kolesterol total dan kolesterol jahat (low density lipoprotein atau LDL) dan meningkatkan kolesterol baik (high density lipoprotein atau HDL).
Baik American Heart Association (AHA) dan U.S. Surgeon General merekomendasikan 30 menit aktivitas fisik pada sebagian besar hari dalam seminggu.
Aktivitas fisik meliputi banyak kegiatan sehari-hari seperti membersihkan rumah, menyapu rumput, dan berjalan. Sumber kegiatan lain yang mungkin bisa termasuk menggunakan tangga bukan lift atau eskalator, berjalan untuk tugas alih-alih mengendarai mobil, dan berpartisipasi dalam olahraga atau kegiatan sosial seperti menari.
Pengobatan untuk Tekanan Darah Tinggi
Kontrol tekanan darah adalah tantangan seumur hidup. Hipertensi dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan perawatan yang bekerja lebih awal dalam kehidupan mungkin perlu disesuaikan seiring waktu.
Kontrol tekanan darah mungkin melibatkan secara bertahap membuat perubahan gaya hidup seperti diet, penurunan berat badan, olahraga, dan mungkin minum obat jika perlu. Dalam beberapa situasi, obat-obatan dapat segera direkomendasikan. Seperti banyak penyakit, Anda dan dokter Anda harus bekerja sama untuk menemukan rencana perawatan yang berhasil untuk Anda.
Ada juga pendekatan bertahap untuk mengobati tekanan darah tinggi, dan ini menggabungkan tahap hipertensi dengan risiko yang diperhitungkan dari penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD, serangan jantung atau stroke) di masa mendatang. Ada kalkulator online yang tersedia dari American Heart Association.
Jika orang tersebut memiliki tekanan darah normal, rekomendasinya adalah untuk mempromosikan kebiasaan gaya hidup yang positif dan memiliki pemeriksaan tekanan darah yang diperiksa setiap tahun.
Jika ada peningkatan tekanan darah, modifikasi gaya hidup harus dicoba dan tekanan darah harus dicek kembali dalam 3-6 bulan.
Pada tahap 1 hipertensi, jika risiko ASCVD kurang dari 10%, modifikasi gaya hidup dianjurkan dengan pemeriksaan ulang dalam 1-6 bulan.
Pada tahap 1 hipertensi dengan risiko ASCVD lebih besar dari 10%, obat harus ditambahkan ke modifikasi gaya hidup dengan penilaian kembali dalam 1 bulan. Jika gol tekanan darah normal tidak terpenuhi, obat tambahan dapat ditambahkan.
Dengan hipertensi Tahap 2, pengobatan dan modifikasi gaya hidup harus segera dimulai, dengan memeriksa ulang dalam 1 bulan dan menambahkan obat tambahan jika tujuan tidak terpenuhi.
Kontrol tekanan darah mungkin melibatkan secara bertahap membuat perubahan gaya hidup seperti diet, penurunan berat badan, olahraga, dan mungkin minum obat jika perlu. Dalam beberapa situasi, obat-obatan dapat segera direkomendasikan. Seperti banyak penyakit, Anda dan dokter Anda harus bekerja sama untuk menemukan rencana perawatan yang berhasil untuk Anda.
Ada juga pendekatan bertahap untuk mengobati tekanan darah tinggi, dan ini menggabungkan tahap hipertensi dengan risiko yang diperhitungkan dari penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD, serangan jantung atau stroke) di masa mendatang. Ada kalkulator online yang tersedia dari American Heart Association.
Jika orang tersebut memiliki tekanan darah normal, rekomendasinya adalah untuk mempromosikan kebiasaan gaya hidup yang positif dan memiliki pemeriksaan tekanan darah yang diperiksa setiap tahun.
Jika ada peningkatan tekanan darah, modifikasi gaya hidup harus dicoba dan tekanan darah harus dicek kembali dalam 3-6 bulan.
Pada tahap 1 hipertensi, jika risiko ASCVD kurang dari 10%, modifikasi gaya hidup dianjurkan dengan pemeriksaan ulang dalam 1-6 bulan.
Pada tahap 1 hipertensi dengan risiko ASCVD lebih besar dari 10%, obat harus ditambahkan ke modifikasi gaya hidup dengan penilaian kembali dalam 1 bulan. Jika gol tekanan darah normal tidak terpenuhi, obat tambahan dapat ditambahkan.
Dengan hipertensi Tahap 2, pengobatan dan modifikasi gaya hidup harus segera dimulai, dengan memeriksa ulang dalam 1 bulan dan menambahkan obat tambahan jika tujuan tidak terpenuhi.
Diagnosis Tekanan Darah Tinggi
Tekanan darah diukur dengan manset tekanan darah (sphygmomanometer). Ini dapat dilakukan dengan menggunakan stetoskop dan manset dan pengukur atau dengan mesin otomatis. Ini adalah bagian rutin dari pemeriksaan fisik dan salah satu tanda vital yang sering dicatat untuk kunjungan pasien. Tanda-tanda vital lainnya termasuk denyut nadi, laju pernapasan (laju pernapasan), suhu, dan berat badan.
The American Heart Association dan American College of Cardiology merekomendasikan langkah-langkah spesifik untuk mengukur tekanan darah dalam lingkungan medis.
Pasien harus bersantai di kursi setidaknya selama lima menit, dengan punggung ditopang dan kaki di lantai
Pasien seharusnya tidak memiliki kafein, produk tembakau atau berpartisipasi dalam latihan apa pun selama setidaknya 30 menit sebelum pemeriksaan tekanan darah
Pasien tidak boleh berbicara selama waktu istirahat lima menit
Manset tekanan darah tidak boleh ditempatkan di atas pakaian; sebagai gantinya itu harus ditempatkan langsung pada kulit
Lengan yang diuji harus didukung atau diistirahatkan di meja atau sandaran tangan
Manset yang digunakan harus sesuai dengan ukuran pasien
Tekanan darah harus diperiksa setidaknya dua kali, dipisahkan oleh 1-2 menit, dan rata-rata diambil untuk memperkirakan tekanan darah orang itu
Untuk kunjungan pertama untuk pemeriksaan tekanan darah, pembacaan tekanan darah harus diukur dalam kedua lengan dan yang lebih tinggi dari dua bacaan harus digunakan untuk memutuskan pengobatan
Ketika membahas masalah tekanan darah, profesional perawatan kesehatan dapat mengajukan pertanyaan tentang riwayat medis masa lalu, riwayat keluarga, dan penggunaan obat, termasuk resep, obat bebas, obat herbal, dan bahan tambahan makanan. Pertanyaan lain mungkin termasuk kebiasaan gaya hidup, termasuk tingkat aktivitas, merokok, konsumsi alkohol, dan penggunaan obat-obatan terlarang.
Pemeriksaan fisik mungkin termasuk mendengarkan jantung dan paru-paru, merasakan denyutan di pergelangan tangan dan pergelangan kaki, dan merasakan dan mendengarkan perut mencari tanda-tanda aorta yang membesar. Pemeriksa juga dapat mendengarkan di leher untuk bruit karotis (suara yang dibuat oleh arteri yang menyempit di leher) dan di perut untuk bruit yang dibuat oleh aneurisma aorta perut.
Pemeriksaan mata dengan ophthalmoscope dapat membantu dengan melihat pembuluh darah kecil di retina di bagian belakang bola mata.
Tes darah dapat dilakukan untuk menilai faktor risiko penyakit jantung dan stroke serta mencari komplikasi hipertensi. Ini termasuk hitung darah lengkap (CBC), elektrolit, BUN (nitrogen urea darah), dan kreatinin dan GFR (laju filtrasi glomerular) untuk mengukur fungsi ginjal. Profil lipid puasa akan mengukur kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Jika sesuai, tes darah dapat dipertimbangkan untuk mencari penyebab tekanan darah tinggi (hipertensi sekunder) termasuk fungsi kelenjar tiroid atau adrenal yang abnormal.
Ultrasound ginjal, CT scan perut, atau keduanya dapat dilakukan untuk menilai kerusakan atau pembesaran ginjal dan kelenjar adrenal.
Penelitian lain dapat dipertimbangkan tergantung pada kebutuhan masing-masing pasien
Elektrokardiogram (ECG) dapat membantu mengevaluasi denyut jantung dan ritme. Ini adalah tes skrining untuk membantu menilai ketebalan otot jantung. Jika hipertensi berlangsung lama, otot jantung harus mengalami hipertrofi, atau menjadi lebih besar, untuk mendorong darah melawan tekanan yang meningkat di dalam arteri tubuh.
Echocardiogram adalah pemeriksaan USG jantung. Digunakan untuk mengevaluasi anatomi dan fungsi jantung. Seorang ahli jantung diperlukan untuk menginterpretasikan tes ini dan dapat mengevaluasi otot jantung dan menentukan seberapa tebal otot itu, apakah ia bergerak dengan tepat, dan seberapa efisien ia dapat mendorong darah ke seluruh tubuh. Ekokardiogram juga dapat menilai katup jantung, mencari penyempitan (stenosis) dan bocor (insufisiensi atau regurgitasi). X-ray dada dapat digunakan sebagai tes skrining untuk mencari ukuran jantung, bentuk aorta, dan untuk menilai paru-paru.
USG Doppler digunakan untuk memeriksa aliran darah melalui arteri di titik-titik nadi di lengan, kaki, tangan, dan kaki Anda. Ini adalah cara yang akurat untuk mendeteksi penyakit pembuluh darah perifer, yang dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi.
USG perut mampu mengevaluasi organ di perut serta aliran darah di arteri utama termasuk aorta, arteri ginjal ke ginjal, dan arteri mesenterika ke lambung dan usus.
Tekanan darah yang meningkat dalam lingkungan medis mungkin tidak mencerminkan status sebenarnya dari individu. "Hipertensi jas putih" menggambarkan seorang pasien yang tekanan darahnya meningkat karena stres kunjungan ke dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya, dan kekhawatiran bahwa tekanan darah mereka mungkin meningkat. Pemeriksaan tekanan darah berulang di kantor dokter atau penggunaan alat pemantauan tekanan darah di rumah dapat digunakan untuk mengkonfirmasi bahwa Anda memiliki tekanan darah tinggi
The American Heart Association dan American College of Cardiology merekomendasikan langkah-langkah spesifik untuk mengukur tekanan darah dalam lingkungan medis.
Pasien harus bersantai di kursi setidaknya selama lima menit, dengan punggung ditopang dan kaki di lantai
Pasien seharusnya tidak memiliki kafein, produk tembakau atau berpartisipasi dalam latihan apa pun selama setidaknya 30 menit sebelum pemeriksaan tekanan darah
Pasien tidak boleh berbicara selama waktu istirahat lima menit
Manset tekanan darah tidak boleh ditempatkan di atas pakaian; sebagai gantinya itu harus ditempatkan langsung pada kulit
Lengan yang diuji harus didukung atau diistirahatkan di meja atau sandaran tangan
Manset yang digunakan harus sesuai dengan ukuran pasien
Tekanan darah harus diperiksa setidaknya dua kali, dipisahkan oleh 1-2 menit, dan rata-rata diambil untuk memperkirakan tekanan darah orang itu
Untuk kunjungan pertama untuk pemeriksaan tekanan darah, pembacaan tekanan darah harus diukur dalam kedua lengan dan yang lebih tinggi dari dua bacaan harus digunakan untuk memutuskan pengobatan
Ketika membahas masalah tekanan darah, profesional perawatan kesehatan dapat mengajukan pertanyaan tentang riwayat medis masa lalu, riwayat keluarga, dan penggunaan obat, termasuk resep, obat bebas, obat herbal, dan bahan tambahan makanan. Pertanyaan lain mungkin termasuk kebiasaan gaya hidup, termasuk tingkat aktivitas, merokok, konsumsi alkohol, dan penggunaan obat-obatan terlarang.
Pemeriksaan fisik mungkin termasuk mendengarkan jantung dan paru-paru, merasakan denyutan di pergelangan tangan dan pergelangan kaki, dan merasakan dan mendengarkan perut mencari tanda-tanda aorta yang membesar. Pemeriksa juga dapat mendengarkan di leher untuk bruit karotis (suara yang dibuat oleh arteri yang menyempit di leher) dan di perut untuk bruit yang dibuat oleh aneurisma aorta perut.
Pemeriksaan mata dengan ophthalmoscope dapat membantu dengan melihat pembuluh darah kecil di retina di bagian belakang bola mata.
Tes darah dapat dilakukan untuk menilai faktor risiko penyakit jantung dan stroke serta mencari komplikasi hipertensi. Ini termasuk hitung darah lengkap (CBC), elektrolit, BUN (nitrogen urea darah), dan kreatinin dan GFR (laju filtrasi glomerular) untuk mengukur fungsi ginjal. Profil lipid puasa akan mengukur kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Jika sesuai, tes darah dapat dipertimbangkan untuk mencari penyebab tekanan darah tinggi (hipertensi sekunder) termasuk fungsi kelenjar tiroid atau adrenal yang abnormal.
Ultrasound ginjal, CT scan perut, atau keduanya dapat dilakukan untuk menilai kerusakan atau pembesaran ginjal dan kelenjar adrenal.
Penelitian lain dapat dipertimbangkan tergantung pada kebutuhan masing-masing pasien
Elektrokardiogram (ECG) dapat membantu mengevaluasi denyut jantung dan ritme. Ini adalah tes skrining untuk membantu menilai ketebalan otot jantung. Jika hipertensi berlangsung lama, otot jantung harus mengalami hipertrofi, atau menjadi lebih besar, untuk mendorong darah melawan tekanan yang meningkat di dalam arteri tubuh.
Echocardiogram adalah pemeriksaan USG jantung. Digunakan untuk mengevaluasi anatomi dan fungsi jantung. Seorang ahli jantung diperlukan untuk menginterpretasikan tes ini dan dapat mengevaluasi otot jantung dan menentukan seberapa tebal otot itu, apakah ia bergerak dengan tepat, dan seberapa efisien ia dapat mendorong darah ke seluruh tubuh. Ekokardiogram juga dapat menilai katup jantung, mencari penyempitan (stenosis) dan bocor (insufisiensi atau regurgitasi). X-ray dada dapat digunakan sebagai tes skrining untuk mencari ukuran jantung, bentuk aorta, dan untuk menilai paru-paru.
USG Doppler digunakan untuk memeriksa aliran darah melalui arteri di titik-titik nadi di lengan, kaki, tangan, dan kaki Anda. Ini adalah cara yang akurat untuk mendeteksi penyakit pembuluh darah perifer, yang dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi.
USG perut mampu mengevaluasi organ di perut serta aliran darah di arteri utama termasuk aorta, arteri ginjal ke ginjal, dan arteri mesenterika ke lambung dan usus.
Tekanan darah yang meningkat dalam lingkungan medis mungkin tidak mencerminkan status sebenarnya dari individu. "Hipertensi jas putih" menggambarkan seorang pasien yang tekanan darahnya meningkat karena stres kunjungan ke dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya, dan kekhawatiran bahwa tekanan darah mereka mungkin meningkat. Pemeriksaan tekanan darah berulang di kantor dokter atau penggunaan alat pemantauan tekanan darah di rumah dapat digunakan untuk mengkonfirmasi bahwa Anda memiliki tekanan darah tinggi
Gejala dan Tanda Tekanan Darah Tinggi
Tekanan darah tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala dan tekanan darah tinggi sering diberi label "the silent killer". Orang yang memiliki tekanan darah tinggi biasanya tidak mengetahuinya sampai tekanan darah mereka diukur.
Kadang-kadang orang dengan tekanan darah tinggi yang meningkat dapat mengembangkan komplikasi karena organ-organ ditekankan ketika mereka terkena tekanan tinggi.
Tekanan darah tinggi dan gejala gejala otak
Sakit kepala
Pusing
Penglihatan kabur
Mual dan muntah
Tekanan darah tinggi dan gejala jantung
Sakit dada
Sesak napas
Kelemahan
Mual dan muntah
Orang sering tidak mencari perawatan medis sampai mereka memiliki gejala yang timbul dari kerusakan organ yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi kronis (yang sedang berlangsung, jangka panjang). Jenis kerusakan organ ini biasanya terlihat pada tekanan darah tinggi kronis.
Serangan jantung
Gagal jantung
Stroke atau serangan iskemik transien (TIA, mini-stroke) yang disebabkan oleh pembuluh darah yang menyempit atau karena aneurisma
Gagal ginjal
Kerusakan mata dengan kehilangan penglihatan progresif
Penyakit arteri perifer menyebabkan nyeri kaki dengan berjalan (klaudikasio)
Outpouchings dari aorta, yang disebut aneurisma
Sekitar 1% dari orang-orang dengan tekanan darah tinggi tidak mencari perawatan medis sampai tekanan darah tinggi sangat parah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi maligna atau keadaan darurat hipertensi.
Pada hipertensi maligna, tekanan darah diastolik (angka yang lebih rendah) sering melebihi 120 mm Hg.
Hipertensi maligna mungkin berhubungan dengan sakit kepala, kepala terasa ringan, mual, muntah, dan gejala seperti stroke
Hipertensi maligna membutuhkan intervensi darurat dan menurunkan tekanan darah untuk mencegah pendarahan otak atau stroke.
Adalah sangat penting untuk menyadari bahwa tekanan darah tinggi dapat dikenali selama bertahun-tahun, tidak menyebabkan gejala tetapi menyebabkan kerusakan progresif pada jantung, organ lain, dan pembuluh darah.
Kadang-kadang orang dengan tekanan darah tinggi yang meningkat dapat mengembangkan komplikasi karena organ-organ ditekankan ketika mereka terkena tekanan tinggi.
Tekanan darah tinggi dan gejala gejala otak
Sakit kepala
Pusing
Penglihatan kabur
Mual dan muntah
Tekanan darah tinggi dan gejala jantung
Sakit dada
Sesak napas
Kelemahan
Mual dan muntah
Orang sering tidak mencari perawatan medis sampai mereka memiliki gejala yang timbul dari kerusakan organ yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi kronis (yang sedang berlangsung, jangka panjang). Jenis kerusakan organ ini biasanya terlihat pada tekanan darah tinggi kronis.
Serangan jantung
Gagal jantung
Stroke atau serangan iskemik transien (TIA, mini-stroke) yang disebabkan oleh pembuluh darah yang menyempit atau karena aneurisma
Gagal ginjal
Kerusakan mata dengan kehilangan penglihatan progresif
Penyakit arteri perifer menyebabkan nyeri kaki dengan berjalan (klaudikasio)
Outpouchings dari aorta, yang disebut aneurisma
Sekitar 1% dari orang-orang dengan tekanan darah tinggi tidak mencari perawatan medis sampai tekanan darah tinggi sangat parah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi maligna atau keadaan darurat hipertensi.
Pada hipertensi maligna, tekanan darah diastolik (angka yang lebih rendah) sering melebihi 120 mm Hg.
Hipertensi maligna mungkin berhubungan dengan sakit kepala, kepala terasa ringan, mual, muntah, dan gejala seperti stroke
Hipertensi maligna membutuhkan intervensi darurat dan menurunkan tekanan darah untuk mencegah pendarahan otak atau stroke.
Adalah sangat penting untuk menyadari bahwa tekanan darah tinggi dapat dikenali selama bertahun-tahun, tidak menyebabkan gejala tetapi menyebabkan kerusakan progresif pada jantung, organ lain, dan pembuluh darah.
Penyebab Tekanan Darah Tinggi
Pada 90% individu dengan hipertensi, penyebab tekanan darah tinggi tidak diketahui dan disebut sebagai hipertensi primer atau esensial. Sementara penyebab spesifik tidak diketahui, ada faktor risiko yang dapat berkontribusi untuk mengembangkan tekanan darah tinggi.
Faktor-faktor yang tidak dapat diubah
Umur: Semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan bahwa ia akan mengalami tekanan darah tinggi, terutama pembacaan sistolik tinggi. Ini sebagian besar karena arteriosklerosis, atau "pengerasan arteri."
Ras: Orang Amerika keturunan Afrika mengalami tekanan darah tinggi lebih sering daripada orang Kaukasia. Mereka mengembangkan tekanan darah tinggi pada usia yang lebih muda dan mengembangkan komplikasi yang lebih parah lebih cepat dalam hidup.
Usia dan Ras: Untuk orang dewasa yang lebih tua dari 45 tahun dan tidak memiliki tekanan darah tinggi, risiko mengembangkan penyakit di kemudian hari adalah 93% untuk Afrika-Amerika, 92% untuk Hispanik, 86% untuk Kaukasia, dan 84 % untuk bahasa Mandarin.
Status sosial ekonomi: Tekanan darah tinggi ditemukan lebih umum di antara kelompok sosioekonomi yang kurang berpendidikan dan rendah. Penduduk Amerika Serikat tenggara, baik Kaukasia dan Afrika Amerika, lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi daripada penduduk daerah lain.
Riwayat keluarga (keturunan): Kecenderungan untuk memiliki tekanan darah tinggi tampaknya berjalan dalam keluarga.
Jenis Kelamin: Umumnya pria memiliki kemungkinan lebih besar mengembangkan tekanan darah tinggi daripada wanita. Kemungkinan ini bervariasi menurut umur dan di antara berbagai kelompok etnis.
Faktor itu bisa diubah
Obesitas: Ketika berat badan meningkat, tekanan darah meningkat. Obesitas didefinisikan sebagai memiliki indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30 kg / m. BMI 25-30 kg / m dianggap kelebihan berat badan (BMI = berat dalam pon x 703 / tinggi dalam inci). Kelebihan berat badan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Para profesional perawatan kesehatan merekomendasikan bahwa semua individu yang mengalami obesitas dan memiliki tekanan darah tinggi menurunkan berat badan sampai mereka berada dalam 15% dari berat badan sehat mereka.
Orang gemuk memiliki kemungkinan dua hingga enam kali lebih besar untuk mengalami tekanan darah tinggi daripada orang yang berat badannya berada dalam kisaran yang sehat.
Bukan hanya tingkat obesitas yang penting, tetapi juga cara tubuh menumpuk lemak ekstra. Beberapa orang menambah berat badan di sekitar perut mereka (obesitas sentral atau orang-orang "berbentuk apel"), sementara yang lain menyimpan lemak di sekitar pinggul dan paha mereka (orang-orang "berbentuk buah pir"). Orang-orang "berbentuk apel" cenderung memiliki risiko kesehatan yang lebih besar untuk tekanan darah tinggi daripada orang-orang "berbentuk buah pir".
Sensitivitas sodium (garam): Beberapa orang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap sodium (garam), dan tekanan darah mereka meningkat jika mereka menggunakan garam. Mengurangi asupan natrium cenderung menurunkan tekanan darah mereka. Orang Amerika mengonsumsi sodium 10-15 kali lebih banyak dari yang mereka butuhkan. Makanan cepat saji dan makanan olahan mengandung sodium dalam jumlah sangat tinggi. Banyak obat-obatan yang dijual bebas juga mengandung banyak sodium. Baca label makanan dan pelajari tentang kandungan garam dalam makanan dan produk lain sebagai langkah pertama yang sehat untuk mengurangi asupan garam. Restoran makanan cepat saji juga membuat garam dan kalori dari makanan mereka tersedia bagi konsumen di restoran mereka.
Penggunaan alkohol: Minum lebih dari satu hingga dua minuman alkohol per hari cenderung meningkatkan tekanan darah pada mereka yang sensitif terhadap alkohol.
Pil KB (penggunaan kontrasepsi oral): Beberapa wanita yang mengonsumsi pil KB mengalami tekanan darah tinggi.
Kurang berolahraga (aktivitas fisik): Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada perkembangan obesitas dan tekanan darah tinggi.
Obat-obatan: Obat-obatan tertentu, seperti amfetamin (stimulan), pil diet, dan beberapa obat yang digunakan untuk gejala dingin dan alergi seperti pseudoephedrine, cenderung meningkatkan tekanan darah.
Hipertensi Sekunder
Pada beberapa individu, tekanan darah tinggi disebabkan oleh penyakit atau kondisi lain, misalnya, contoh, penyakit ginjal
Tingkat aldosteron tinggi
Obstructive sleep apnea
Penyalahgunaan narkoba dan alkohol
Pheochromocytoma
Sindrom Cushing
Penyakit tiroid
Hiperparatiroidisme
Penyakit adrenal
Akromegali
Pre-eclampsia (tekanan darah tinggi selama kehamilan yang terjadi setelah minggu ke-20 dan mungkin berhubungan dengan protein dalam urin.
Faktor-faktor yang tidak dapat diubah
Umur: Semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan bahwa ia akan mengalami tekanan darah tinggi, terutama pembacaan sistolik tinggi. Ini sebagian besar karena arteriosklerosis, atau "pengerasan arteri."
Ras: Orang Amerika keturunan Afrika mengalami tekanan darah tinggi lebih sering daripada orang Kaukasia. Mereka mengembangkan tekanan darah tinggi pada usia yang lebih muda dan mengembangkan komplikasi yang lebih parah lebih cepat dalam hidup.
Usia dan Ras: Untuk orang dewasa yang lebih tua dari 45 tahun dan tidak memiliki tekanan darah tinggi, risiko mengembangkan penyakit di kemudian hari adalah 93% untuk Afrika-Amerika, 92% untuk Hispanik, 86% untuk Kaukasia, dan 84 % untuk bahasa Mandarin.
Status sosial ekonomi: Tekanan darah tinggi ditemukan lebih umum di antara kelompok sosioekonomi yang kurang berpendidikan dan rendah. Penduduk Amerika Serikat tenggara, baik Kaukasia dan Afrika Amerika, lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi daripada penduduk daerah lain.
Riwayat keluarga (keturunan): Kecenderungan untuk memiliki tekanan darah tinggi tampaknya berjalan dalam keluarga.
Jenis Kelamin: Umumnya pria memiliki kemungkinan lebih besar mengembangkan tekanan darah tinggi daripada wanita. Kemungkinan ini bervariasi menurut umur dan di antara berbagai kelompok etnis.
Faktor itu bisa diubah
Obesitas: Ketika berat badan meningkat, tekanan darah meningkat. Obesitas didefinisikan sebagai memiliki indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30 kg / m. BMI 25-30 kg / m dianggap kelebihan berat badan (BMI = berat dalam pon x 703 / tinggi dalam inci). Kelebihan berat badan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Para profesional perawatan kesehatan merekomendasikan bahwa semua individu yang mengalami obesitas dan memiliki tekanan darah tinggi menurunkan berat badan sampai mereka berada dalam 15% dari berat badan sehat mereka.
Orang gemuk memiliki kemungkinan dua hingga enam kali lebih besar untuk mengalami tekanan darah tinggi daripada orang yang berat badannya berada dalam kisaran yang sehat.
Bukan hanya tingkat obesitas yang penting, tetapi juga cara tubuh menumpuk lemak ekstra. Beberapa orang menambah berat badan di sekitar perut mereka (obesitas sentral atau orang-orang "berbentuk apel"), sementara yang lain menyimpan lemak di sekitar pinggul dan paha mereka (orang-orang "berbentuk buah pir"). Orang-orang "berbentuk apel" cenderung memiliki risiko kesehatan yang lebih besar untuk tekanan darah tinggi daripada orang-orang "berbentuk buah pir".
Sensitivitas sodium (garam): Beberapa orang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap sodium (garam), dan tekanan darah mereka meningkat jika mereka menggunakan garam. Mengurangi asupan natrium cenderung menurunkan tekanan darah mereka. Orang Amerika mengonsumsi sodium 10-15 kali lebih banyak dari yang mereka butuhkan. Makanan cepat saji dan makanan olahan mengandung sodium dalam jumlah sangat tinggi. Banyak obat-obatan yang dijual bebas juga mengandung banyak sodium. Baca label makanan dan pelajari tentang kandungan garam dalam makanan dan produk lain sebagai langkah pertama yang sehat untuk mengurangi asupan garam. Restoran makanan cepat saji juga membuat garam dan kalori dari makanan mereka tersedia bagi konsumen di restoran mereka.
Penggunaan alkohol: Minum lebih dari satu hingga dua minuman alkohol per hari cenderung meningkatkan tekanan darah pada mereka yang sensitif terhadap alkohol.
Pil KB (penggunaan kontrasepsi oral): Beberapa wanita yang mengonsumsi pil KB mengalami tekanan darah tinggi.
Kurang berolahraga (aktivitas fisik): Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada perkembangan obesitas dan tekanan darah tinggi.
Obat-obatan: Obat-obatan tertentu, seperti amfetamin (stimulan), pil diet, dan beberapa obat yang digunakan untuk gejala dingin dan alergi seperti pseudoephedrine, cenderung meningkatkan tekanan darah.
Hipertensi Sekunder
Pada beberapa individu, tekanan darah tinggi disebabkan oleh penyakit atau kondisi lain, misalnya, contoh, penyakit ginjal
Tingkat aldosteron tinggi
Obstructive sleep apnea
Penyalahgunaan narkoba dan alkohol
Pheochromocytoma
Sindrom Cushing
Penyakit tiroid
Hiperparatiroidisme
Penyakit adrenal
Akromegali
Pre-eclampsia (tekanan darah tinggi selama kehamilan yang terjadi setelah minggu ke-20 dan mungkin berhubungan dengan protein dalam urin.
Langganan:
Komentar (Atom)